Guia Do Benefício Por Incapacidade Temporária (2025).
Auxílio-Doença do INSS: O que é, quem tem Direito e como agir se o benefício foi negado.
Por Redação Jurídica – Atualizado em julho de 2025.
Você está doente, lesionado ou passou por um acidente e não consegue mais trabalhar como antes?
Talvez alguém tenha dito para “entrar no INSS e solicitar auxílio-doença”. Mas o que exatamente é esse benefício? Quem tem direito? Quanto se recebe? E o que fazer quando a resposta do INSS vem com a temida palavra: “indeferido“?
Essas são dúvidas comuns de milhares de brasileiros. Nesta reportagem, explicamos, de forma simples e clara, tudo o que você precisa saber sobre o auxílio-doença em 2025 – desde os requisitos até os principais caminhos para quem teve o pedido negado.
O que é o auxílio-doença?
O auxílio-doença, ou como o INSS passou a chamar oficialmente após a Reforma da Previdência, benefício por incapacidade temporária, é uma ajuda financeira paga ao trabalhador temporariamente incapaz de exercer sua função por motivo de doença, acidente ou condição clínica limitante.
Em outras palavras: se você não consegue trabalhar devido à sua saúde, pode ter direito a esse benefício.
Conteúdo:
Quem pode receber?
Parece simples, mas nem todo mundo que está doente consegue o benefício. Para o INSS conceder o auxílio-doença, é preciso preencher três condições básicas:
Estar contribuindo com o INSS, ou estar no chamado “período de graça” (até 12 meses após a última contribuição);
Ter ao menos 12 contribuições mensais (a famosa “carência”), exceto em caso de doenças graves ou acidente;
Estar temporariamente incapaz de trabalhar, o que precisa ser comprovado com documentos médicos e confirmado pela perícia do INSS.
Se você cumpre esses três critérios, está no caminho certo.
Como solicitar o benefício?
Hoje, o pedido é feito sem sair de casa, pelo site ou aplicativo Meu INSS. Basta ter uma conta gov.br.
Lá, você seleciona “Benefício por Incapacidade Temporária”, anexa os documentos médicos (atestados, laudos, exames, receitas) e aguarda o agendamento da perícia.
É ela quem vai bater o martelo sobre sua capacidade (ou não) de continuar trabalhando por enquanto.
A perícia médica: a etapa decisiva
A perícia é o momento mais importante do processo. É nela que um médico do INSS analisa seu caso e decide se o benefício será concedido ou não.
Mas atenção: muita gente é surpreendida com a negativa, mesmo tendo exames e atestados que comprovam a situação.
Isso acontece por vários motivos: laudos incompletos, ausência de detalhes técnicos, ou até decisões apressadas por parte da perícia.
E quando o INSS nega?
Você sabia que mais da metade dos pedidos de auxílio-doença são negados no Brasil?
Mas isso não significa que você não tem direito. Significa que talvez falte documentação, argumentação ou uma análise mais justa.
Nesses casos, você tem dois caminhos:
Entrar com recurso administrativo, no próprio INSS;
Buscar um advogado especializado e recorrer na Justiça, onde seu caso pode ser analisado com mais profundidade, inclusive com perícia médica judicial.
Posso solicitar prorrogação?
Sim! Se o benefício foi concedido por 30, 60 ou 90 dias, mas você ainda não se recuperou, pode pedir prorrogação antes do prazo acabar.
O pedido também é feito no Meu INSS, de forma simples. Basta estar atento ao prazo: até 15 dias antes do fim do benefício.
Se você perder esse prazo, precisará fazer um novo pedido do zero.
Qual o valor do auxílio-doença?
O valor não é fixo. Ele é calculado com base na sua média de salários desde julho de 1994, e o INSS paga 91% dessa média.
Ou seja: se sua média de salários foi de R$ 2.000, você deve receber algo em torno de R$ 1.820 por mês.
E depois? O que acontece quando o benefício acaba?
Três situações podem acontecer:
Você se recupera e volta ao trabalho normalmente;
Sua incapacidade continua, e o benefício pode ser prorrogado;
A incapacidade se torna permanente, e nesse caso o INSS pode converter o auxílio em aposentadoria por invalidez (hoje chamada de “por incapacidade permanente”).
Em alguns casos, o INSS exige que o segurado passe por reabilitação profissional antes de retornar às atividades. Isso é comum quando a pessoa não pode mais exercer a mesma função, mas pode ser readaptada.
Preciso de advogado?
Para o pedido inicial, não é obrigatório. Mas em caso de indeferimento, dúvidas ou insegurança, contar com um advogado previdenciário pode aumentar (e muito) suas chances de conseguir o benefício – inclusive com pagamentos retroativos.
Um bom profissional ajuda você a:
Organizar e fortalecer os documentos médicos;
Acompanhar o processo no INSS;
Entrar com ação judicial, se for necessário;
Garantir que o cálculo e o prazo estejam corretos.
Em resumo
O auxílio-doença é o suporte que muita gente precisa no momento mais difícil da vida: quando a saúde não permite seguir trabalhando.
Mas o caminho até o benefício nem sempre é fácil. Regras confusas, negativas injustas e perícias mal conduzidas fazem muitos segurados desistirem do que é seu por direito.
Não precisa ser assim. Com informação, documentos corretos e apoio especializado, você pode mudar esse cenário — e garantir seu benefício com segurança e dignidade.
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